心理學人工作室（竹南頭份）

法國的哲學家笛卡兒曾說過：疼痛如鐘塔上的鐘響，是一種鐘聲，是一種感覺，你聽到了，你感覺了。美國UCSF的疼痛研究專家Basbaum說：「疼痛的定義無他，病人說痛就是痛」。

《疼痛的情緒性》：

國際疼痛學會對「痛」的定義為「身體細胞因為某些確定及未確定組織破壞，引起知覺或情緒上的不愉快感覺，謂之疼痛」，由此觀之，疼痛與情緒上是息息相關的。

《疼痛的生理性》：

現代神經解剖學也已經確認，疼痛由週邊神經受刺激後傳導至脊髓，再往上傳至視丘，而後再至腦知覺區，造成手去碰到熱水會痛的感覺。另一條神經傳導路線則由大腦系統傳至腦幹再轉至脊髓，爾後再上傳，也就是你看了火燒到小孩，小孩嚎哭，你看到了(由視覺)，你聽到了(由聽覺)，你也會起惻隱之心而覺得「心痛」，此為心情上變化所產生的痛。 (洪純隆，2007)

2000年美國曾做一個統計，美國一年大小手術約2千3百萬人次，其中僅四分之一的病人其病痛獲得痊癒，有二分之一的病人其疾患轉為慢性痛，而喪失了約5千萬的工作天，導致5千萬美金的損失，因此疼痛所衍生的醫療、健康、家庭、保險、教育、經濟、社會等等問題甚巨，如何去面對疼痛、解決疼痛，就變成醫療以及人生的一大課題。

二、【正念靜坐冥想】 可以解痛嗎？

在一般大眾媒體中，靜坐冥想這個概念帶有各式各樣的意涵。在這裡，我們把靜坐冥想定義為一種教化正向人格特質的心靈修養活動，例如，比較穩定且清晰的心境、平衡的情緒、帶著關懷的「正念」（mindfulness）或甚至是愛與慈悲心。在我們刻意培養這些特質之前，它們一直潛存著，靜坐冥想也是去熟悉「寧靜且靈活的存在方式」的一種過程。

原則上，靜坐冥想是一種相對簡單並且在任何地方都可以進行的活動，不需要道具或是特殊服裝。一開始，我們先採取一個舒服、不會太緊張也不會太放鬆的姿勢，然後在心理上祈求能夠自我轉化，並祝福其他人能夠遠離痛苦並得到快樂。

就心理學人長期帶領靜坐冥想課程的經驗看來，初學者可以從【呼吸冥想】開始，把注意力放在一吸一呼的身體過程中，當我們把注意力放回最原始的身體活動上，放鬆就開始起動了。【情緒冥想】是在正念冥想的過程中，學習接納當下的情緒，而不對當下的情緒做出認知上的回應與評價。【慈愛冥想】，則是學習在冥想的過程中，散播慈愛的念力，給自己、給他人、甚至給我們討厭的人。

正念冥想可以讓我們放鬆、平穩情緒、提高專注，那疼痛呢？正念冥想是否可以有效控制身體上疼痛？讓英國的科學家來告訴我們答案吧。

三，英國學者David Burnett等人的研究

David Burnett等人找來了24位沒有身體病痛的參與者，為了公平起見，男女各半，男生的平均年齡為24.58歲，女生的平均年齡為24.25歲。

他們這次的任務是接受「cold pressor task」，就像游泳池裡的三溫暖，實驗者首先被要求把手放入攝氏36-37度的溫水盆2分鐘，再把手放入攝氏0-2度的冰水盆裡，他們被要求儘量拉長在冰水盆的時間。冰水，在這個實驗裡成了造成疼痛的兇手，對於適應的36度溫水的雙手而言，攝氏0度的水，更兇。當然，當參與者忍受不了冰水的襲擊時，隨時可以把手抽離冰水盆。

研究人員把參與者隨機分為兩組，冥想組與對照組，兩組包含等量的男性與女性。

兩組人馬分別進行兩次的cold pressor task，前測與後測的時間間隔10分鐘，對照組在休息的10分鐘裡，只被要求安靜地坐著。而冥想組的參與者，則被要求跟著正念冥想指導語進行正念冥想，特別的是，負責讀誦指導語的老師，是未曾受過正念冥想訓練的菜鳥老師。

【實驗的結果發現】：

1.就《疼痛焦慮感》而言，冥想組在後測時的自我評斷分數顯著低於前測自我評斷分數，而對照組前後兩測的分數沒有明顯的變化。

2.就《疼痛閾值》而言，冥想組在後測時的自我評斷分數顯著高於前測自我評斷，而對照組前後兩測的分數沒有明顯的變化。

3.就《疼痛耐受時間》而言，冥想組在後測時的自我評斷分數顯著高於前測自我評斷，而對照組前後兩測的分數沒有明顯的變化。

【實驗的白話說明】：

冥想組參與者在前測時，雖然對冰水造成的疼痛感到焦慮，但在10分鐘的正念冥想練習後，竟然大幅度地降低後測時的疼痛焦慮感，儘管，帶領冥想的實驗研究員，只是一位菜鳥老師。

只要10分鐘的正念冥想練習，引起疼痛感的閾值提高了，這象徵需要更冰的冰水，才能引發冥想組參與者疼痛感。
只要10分鐘的正念冥想練習，忍受冰水的時間也增加了，這象徵著他們能以更長的時間，忍耐冰水的疼痛感。

四，藥品名稱：【正念冥想止痛丹】

【用法】：一日數回、多多益善。

【成分】：專注呼吸、接納情緒、散播慈愛。

【適應症】：舒緩疼痛焦慮、降低疼痛感、增長疼痛忍受時間。

【副作用】：生活更放鬆、做事更輕鬆。

【警語】：牢記指導語，疼痛時務必提醒自己服用，否則，只能白白忍受疼痛。

正念冥想止痛丹，不只解你身體的疼，更能解你心理的痛。疼痛嗎？來一顆正念冥想止痛丹吧。(文：心理學人)

參考資料

１、David Burnett, Gillian Phillips, Osama A. Tashani*，2017，The Effect of Brief Mindfulness　Meditation on Cold-Pressor Induced Pain Responses in Healthy Adults，Pain Studies and Treatment, 2017, 5, 11-19

２、洪純隆，2007，疼痛與人生，高醫醫訊月刊第二十七卷第四期

３、Matthueu Ricard、Antoine Lutz、Richard J. Davidson，翻譯／謝伯讓，2014，大腦靜定冥想的科學，科學人雜誌，第154期12月號